Leistungsumfang bei Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen – vier bzw. acht Termine

Ergebnis

Prozentualer Anteil der Frauen im Alter von 15 bis 49 Jahren, die in den letzten zwei Jahren ein lebendes Kind zur Welt gebracht haben und mindestens [Zahl angeben] Mal eine Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchung bei einem beliebigen Anbieter in Anspruch genommen haben

Eine Reihe von Gesundheitsproblemen, von denen schwangere Frauen und ihre Babys betroffen sind, lassen sich durch regelmäßige Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen durch qualifizierte oder nicht qualifizierte Fachkräfte verhindern und erkennen. Der Indikator erfasst daher den Anteil der Frauen, die die empfohlene Anzahl an Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen in Anspruch genommen haben.

Erheben Sie die folgenden Daten durch Einzelbefragungen einer repräsentativen Stichprobe von Frauen im Alter von 15 bis 49 Jahren, die in den letzten zwei Jahren ein lebendes Kind zur Welt gebracht haben:

EMPFOHLENE UMFRAGEFRAGEN (F) UND MÖGLICHE ANTWORTEN (A)

Frage 1: Hat während der Schwangerschaft mit Ihrem jüngsten Kind jemand Ihren Gesundheitszustand und den Ihres Babys überprüft?

A1: Ja / Nein

 

(Stellen Sie die folgende Frage nur, wenn die vorherige Antwort „JA“ lautet.)

 

Frage 2: Wie oft hat während der Schwangerschaft mit Ihrem jüngsten Kind ein Mitarbeiter einer Gesundheitseinrichtung, ein ehrenamtlicher Gesundheitshelfer oder eine traditionelle Geburtshelferin Ihren Gesundheitszustand und den Ihres Babys überprüft?

A2: einmal / zweimal / dreimal / viermal / fünfmal / sechsmal / siebenmal / achtmal / öfter / weiß es nicht mehr

 

 

Um den Wert des Indikators zu berechnen, müssen Sie zunächst feststellen, ob das Gesundheitsministerium des jeweiligen Landes vier Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen (die Empfehlung der WHO vor 2016) oder acht Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen (die Empfehlung der WHO seit 2016; siehe Link unten) empfiehlt. Anschließend sollten Sie die Anzahl der Befragten, die mindestens die Mindestanzahl an Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen in Anspruch genommen haben, durch die Gesamtzahl der befragten Personen dividieren (ohne diejenigen, die sich nicht erinnern konnten). Multiplizieren Sie das Ergebnis mit 100, um es in einen Prozentsatz umzurechnen. 

Schlüsseln Sie die Daten nach Wohnort (ländlich/städtisch; in der Nähe einer Gesundheitseinrichtung/weit entfernt von einer Gesundheitseinrichtung), sozioökonomischen Merkmalen (Einkommensquintil, Bildungsniveau) und dem Alter der Mutter auf.

1) Ermitteln Sie außerdem die wichtigsten Hindernisse, die Frauen davon abhalten, die empfohlene Anzahl an Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen in Anspruch zu nehmen, sowie die Faktoren, die die Inanspruchnahme erleichtern. Diese Erkenntnisse helfen Ihnen dabei, Ihre Maßnahmen gezielt auf die häufigsten Hindernisse und die wichtigsten fördernden Faktoren auszurichten, wodurch Ihre Bemühungen zur Verhaltensänderung effektiver werden. Nutzen Sie IndiKitdas „Focus 4 Impact“-Tool, das Umfragefragen zur Ermittlung der Häufigkeit wichtiger Hindernisse und fördernder Faktoren enthält.

2) Anhand der folgenden beiden Fragen soll ermittelt werden, ob der Befragte „zwischen 15 und 49 Jahre alt ist und in den letzten zwei Jahren ein lebendes Kind zur Welt gebracht hat“:

F: Wie alt bist du?

A: bitte angeben: ______ / möchte ich nicht sagen

F: Haben Sie in den letzten zwei Jahren ein Kind zur Welt gebracht, das bei der Geburt am Leben war?

A: Ja / Nein / Möchte ich nicht sagen

 

3) Ende 2016 hat die WHO die empfohlene Anzahl der Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen von vier auf acht erhöht ( siehe Link unten; Seite 105). Da die einzelnen Länder diese Empfehlung wahrscheinlich in unterschiedlichem Tempo umsetzen (und über die entsprechenden Kapazitäten zur Umsetzung verfügen), legen Sie die Mindestanzahl der Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen auf der Grundlage der offiziellen Empfehlungen des jeweiligen Gesundheitsministeriums fest.

 

4) Die beiden Indikatoren für die Schwangerschaftsvorsorge (mindestens ein Besuch und mindestens acht Besuche) basieren auf den Standardfragen der WHO. Während sich der Indikator „ein Besuch“ auf die Qualität der Versorgung konzentriert (d. h. auf die Versorgung durch qualifiziertes Gesundheitspersonal), liegt der Schwerpunkt des Indikators „acht Besuche“ auf der Intensität der Versorgung (unabhängig davon, ob diese durch qualifiziertes oder nicht qualifiziertes Personal erbracht wird). Da in den meisten nationalen Erhebungen keine Angaben zur Art des Leistungserbringers bei jedem Besuch erhoben werden, erfasst die WHO nicht die Anzahl der von qualifiziertem Gesundheitspersonal durchgeführten Besuche.

 

5) Erfragen Sie gegebenenfalls auch, wann der erste Termin stattfand, indem Sie fragen: „In welchem Schwangerschaftsmonat befanden Sie sich, als Sie zum ersten Mal eine Schwangerschaftsvorsorge für Ihr jüngstes Kind in Anspruch genommen haben?“ Laut WHO sollte die erste Schwangerschaftsvorsorge in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft erfolgen.

 

6) Wenn Sie sich für die geschlechtsspezifische Dimension des Zugangs zur Schwangerschaftsvorsorge interessieren, könnten Sie folgende Frage stellen:Hat Ihr Partner während Ihrer Schwangerschaft mit Ihrem jüngsten Kind jemals gemeinsam mit Ihnen einen Termin zur Schwangerschaftsvorsorge wahrgenommen?

 

7) Der Indikator basiert auf den Leitlinien der „Multiple Indicator Cluster Survey“ (MICS) von „ UNICEF “.