Verabreichung von frischen oder aufgewärmten Speisen

Ergebnis

Prozentualer Anteil der Kinder im Alter von [angeben: 6–23 oder 6–59] Monaten, bei denen alle am Vortag und in der vergangenen Nacht verabreichten warmen Mahlzeiten innerhalb von zwei Stunden vor der Fütterung zubereitet oder auf eine heiße Temperatur aufgewärmt wurden

Gekochte Speisen können kontaminiert werden, wenn sie zu lange bei Raumtemperatur aufbewahrt werden. Die Zubereitung von Speisen kurz vor dem Verzehr oder das gründliche Aufwärmen bereits zubereiteter Speisen kann dazu beitragen, dieses Risiko zu verringern. Dieser Indikator misst, inwieweit bei gekochten Speisen, die Kleinkindern verabreicht wurden, diese Vorgehensweisen befolgt wurden. Er erfasst einen Aspekt der Lebensmittelhygiene und gibt keinen Aufschluss darüber, ob die Speisen mikrobiologisch unbedenklich waren.

Erheben Sie die folgenden Daten anhand einer repräsentativen Stichprobe von Kindern im Alter von 6–23 Jahren bzw. 6–59 Monaten, indem Sie für jedes Kind die Betreuungsperson befragen, die am besten über die vom Kind eingenommenen Mahlzeiten Bescheid weiß:

1)Fragen Sie, ob gestern ein besonderer Tag war, beispielsweise ein religiöser Feiertag oder ein Fest, an dem die Zubereitung oder der Verzehr von Mahlzeiten ungewöhnlich war. Notieren Sie diese Information, unterbrechen Sie jedoch nicht die Datenerhebung und schließen Sie die Beobachtung nicht aus der Berechnung des Indikators aus.

2) Fragen Sie die Betreuungsperson nach allen warmen Mahlzeiten, die das Kind am Vortag und in der vergangenen Nacht zu sich genommen hat . Hat das Kind am Vortag und in der vergangenen Nacht keine warme Mahlzeit zu sich genommen, vermerken Sie „keine warme Mahlzeit zu sich genommen“, stellen Sie die Fragen Q1–Q3 nicht und schließen Sie das Kind von der Berechnung des Indikators aus. Erkundigen Sie sich für jede Mahlzeit, die das Kind zu sich genommen hat, nach Folgendem:

EMPFOHLENE UMFRAGEFRAGEN (F) UND MÖGLICHE ANTWORTEN (A)

Frage 1: Wann wurde diese Mahlzeit zubereitet?

A1:

1) Innerhalb von zwei Stunden, bevor das Kind es gegessen hat

2) Mehr als zwei Stunden, bevor das Kind es gegessen hat

3) Weiß es nicht

Wenn die vorherige Antwort „Mehr als zwei Stunden, bevor das Kind es gegessen hat“ lautet, fragen Sie:

Frage 2: Wurde diese Mahlzeit, bevor das Kind sie gegessen hat, aufgewärmt oder ohne Aufwärmen serviert?

A2: __

1) Aufgewärmt

2) Ohne Aufwärmen servieren

3) Weiß es nicht

 

Wenn die vorherige Antwort „Aufgewärmt“ lautet, fragen Sie:

 

Frage 3: Als Sie die Mahlzeit aufgewärmt haben, wurde sie nur leicht erwärmt oder richtig heiß?

A3:

1) Gerade erwärmt

2) Erhitzt, bis es heiß ist

3) Weiß es nicht

3) Stufen Sie für jedes Kind jede warme Mahlzeit als das Indikator-Kriterium erfüllend ein, wenn sie höchstens zwei Stunden vor dem Verzehr zubereitet wurde oder, falls sie früher zubereitet wurde, bis sie heiß war aufgewärmt wurde. Ein Kind erfüllt das Indikator-Kriterium nur, wenn jede während des Erhebungszeitraums verzehrte warme Mahlzeit dieses Kriterium erfüllte. Wenn der Befragte auf eine Frage, die zur Feststellung erforderlich ist, ob eine Mahlzeit das Kriterium erfüllte, mit „weiß nicht“ antwortet, stufen Sie das Ergebnis des Kindes als „unbekannt“ ein und schließen Sie es aus der Indikatorberechnung aus, es sei denn, eine andere Mahlzeit erfüllte das Kriterium eindeutig nicht; in diesem Fall stufen Sie das Kind als nicht dem Indikator entsprechend ein.

4) Zur Berechnung des Indikatorwerts dividieren Sie die Anzahl der Kinder, die das Kriterium erfüllt haben, durch die Anzahl der befragten Kinder, die mindestens eine warme Mahlzeit zu sich genommen haben und deren Ergebnis entweder als „erfüllt“ oder „nicht erfüllt“ eingestuft werden konnte. Kinder, die keine warme Mahlzeit zu sich genommen haben, sowie Kinder, deren Ergebnis als „unbekannt“ eingestuft wurde, sind dabei nicht zu berücksichtigen. Multiplizieren Sie das Ergebnis mit 100.

Diese Daten lassen sich nach Art und Alter der Betreuungsperson sowie nach dem Alter des Kindes aufschlüsseln. Sofern relevant und machbar, auch nach Vermögensklasse des Haushalts, geografischem Gebiet und Projektbeteiligung.

1) Die Beurteilung des Aufwärmens stützt sich auf die Beschreibung der Mahlzeitdurch die Pflegekraft als „heiß“ statt als „warm“; dabei wird weder die tatsächliche Temperatur gemessen noch bestätigt, dass die Mahlzeit gründlich aufgewärmt wurde. Da der Indikator auf den Erinnerungen der Pflegekraft basiert, können die Antworten zudem durch das Erinnerungsvermögen und das Wissen über empfohlene Vorgehensweisen beeinflusst werden.

 

2) Das Zwei-Stunden-Kriterium gilt für Lebensmittel, die bei Raumtemperatur aufbewahrt werden. Wo üblicherweise gekühlt oder sicher warmgehalten wird, sollten die Fragen so angepasst werden , dass sicher gelagerte Lebensmittel nicht automatisch als unsachgemäße Praxis eingestuft werden.

 

3) Falls eine detailliertere Programmüberwachung sinnvoll ist, können Sie auch den prozentualen Anteil der zubereiteten Mahlzeiten berechnen, die das Kriterium erfüllt haben.

Ziehen Sie auch die Verwendung der folgenden Indikatoren in Betracht:

• Mindestvielfalt der Ernährung – Kinder (ergänzt die Lebensmittelhygiene um einen Maßstab für die ernährungsphysiologische Vielfalt der verzehrten Lebensmittel und verwendet denselben Erfassungszeitraum, d. h. den Vortag)

• Handwaschmöglichkeiten mit Seife und Wasser (eine wichtige Voraussetzung für die hygienische Zubereitung von Speisen und die Ernährung von Kindern)

Ziehen Sie auch die Verwendung der folgenden Indikatoren in Betracht:

• Wahrgenommene Praktikabilität (hilft bei der Beurteilung, inwieweit Pflegekräfte die Verabreichung von frisch zubereiteten oder ordnungsgemäß aufgewärmten Mahlzeiten für machbar halten)

• Wahrgenommene Selbstwirksamkeit (hilft bei der Beurteilung, ob Pflegekräfte, die sich nicht an die empfohlenen Vorgehensweisen halten, sich dazu in der Lage fühlen)

• Verbreitung von Hindernissen für Veränderungen (hilft bei der Quantifizierung spezifischer Einschränkungen, die die sichere Zubereitung und Verabreichung von Lebensmitteln beeinträchtigen)