Die Wirksamkeit von Weiterempfehlungen

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Prozentualer Anteil der überwiesenen Kinder im Alter von 6 bis 59 Monaten, bei denen die Überweisung an die zuständige Behandlungseinrichtung abgeschlossen wurde

Dieser Indikator misst den Anteil der überwiesenen Kinder, die den Überweisungsprozess abgeschlossen haben, indem sie die zuständige Behandlungseinrichtung erreicht haben und dort untersucht wurden. Bei diesem Indikator gilt eine Überweisung als erfolgreich, wenn das überwiesene Kind diesen Schritt abgeschlossen hat, unabhängig davon, ob das Kind anschließend zur Behandlung aufgenommen wird. Der Indikator misst somit den Abschluss des Überweisungsprozesses und nicht die Inanspruchnahme der Behandlung, die Qualität der Versorgung oder die Behandlungsergebnisse. Ein niedriger Wert kann auf Hindernisse hinweisen, die den Abschluss des Überweisungsprozesses beeinträchtigen, doch der Indikator allein lässt keine Rückschlüsse auf deren Ursachen zu.

Ermitteln Sie den Wert des Indikators anhand der folgenden Methodik:

 

1) Legen Sie den Bezugszeitraum fest, in dem Überweisungen berücksichtigt werden sollen (beispielsweise drei Monate vom 1. April bis zum 30. Juni).

 

2) Ermitteln Sie für den festgelegten Bezugszeitraum:

• die Anzahl der Kinder im Alter von 6 bis 59 Monaten, die von einem Gesundheitsfachkräfte oder einem ehrenamtlichen Helfer aufgrund eines bei der Vorsorgeuntersuchung festgestellten niedrigen MUAC-Werts und/oder eines Ödems an eine dafür vorgesehene Behandlungseinrichtung überwiesen wurden; und

• die Anzahl jener überwiesenen Kinder, die die zuständige Behandlungseinrichtung aufgesucht haben und dort untersucht wurden (einschließlich der Kinder, die aufgenommen wurden, sowie derjenigen, die untersucht, aber nicht aufgenommen wurden)

Verwenden Sie ein System zur Nachverfolgung von Überweisungen, das es ermöglicht, Überweisungen mit den Informationen der aufnehmenden Einrichtung abzugleichen. Beispielsweise können ehrenamtliche Gesundheitshelfer ein System mit zwei Überweisungsbelegen nutzen, bei dem die Betreuungsperson einen Überweisungsbeleg erhält und der ehrenamtliche Helfer den anderen behält. Die Belege können dann mit den Unterlagen der aufnehmenden Einrichtung abgeglichen werden, um festzustellen, welche der überwiesenen Kinder dort angekommen sind.

 

3) Zur Berechnung des Indikatorwerts dividieren Sie die Anzahl der überwiesenen Kinder, die das entsprechende Alter erreicht haben und von der zuständigen Behandlungseinrichtung untersucht wurden, durch die Gesamtzahl der im Bezugszeitraum überwiesenen Kinder. Multiplizieren Sie das Ergebnis mit 100, um es in einen Prozentsatz umzurechnen.

Diese Daten können nach Geschlecht und Einzugsgebiet der Behandlungsdienste sowie, sofern relevant und machbar, auch nach Altersgruppe, Überweisungsgrund und Überweisungsquelle aufgeschlüsselt werden.

1) Im Sinne dieses Indikators bedeutet eine „wirksame Überweisung“, dass das überwiesene Kind von der zuständigen Behandlungseinrichtung erreicht und untersucht wurde. Dies bedeutet nicht, dass das Kind aufgenommen wurde, eine Behandlung erhielt, genesen ist oder dass das Überweisungssystem insgesamt wirksam war.

2) Gegebenenfalls können Programme abgeschlossene Überweisungen auch danach analysieren, ob das Kind anschließend zur Behandlung aufgenommen wurde oder nicht. Dies kann dazu beitragen, mögliche Probleme mit den Überweisungskriterien oder Unterschiede zwischen den Screening- und den Aufnahmeuntersuchungen zu erkennen.

3) Interpretieren Sie einen niedrigen Wert nicht automatisch als mangelnde Akzeptanz des Programms seitens der Pflegepersonen. Die erfolgreiche Umsetzung von Überweisungen kann durch Entfernung, Transportkosten, Kommunikation, Verfügbarkeit von Dienstleistungen, Wartezeiten, Überweisungsverfahren und andere Hindernisse beeinträchtigt werden. Wenn die Wirksamkeit der Überweisungen gering ist, sollten Sie die Gründe dafür untersuchen, bevor Sie Korrekturmaßnahmen beschließen.

Ziehen Sie auch die Verwendung der folgenden Indikatoren in Betracht:

• Erfassungsgrad der MUAC-Untersuchungen (gibt an, ob die Untersuchung die angestrebte Kinderpopulation erreicht)

• Versorgungsgrad bei der Behandlung akuter Unterernährung (gibt an, ob behandlungsbedürftige Kinder tatsächlich behandelt werden)

• Genesungs- (Heilungs-)Rate (misst den Behandlungserfolg nach Inanspruchnahme der Versorgung)

• Ausfallquote (gibt an, ob die eingeschriebenen Kinder die Behandlung fortsetzen)

Ziehen Sie auch die Verwendung der folgenden Indikatoren in Betracht:

• Kenntnis darüber, wie man einen Dienst in Anspruch nimmt (hilft bei der Beurteilung, ob die Bezugspersonen der überwiesenen Kinder wissen, wo und wie sie den Behandlungsdienst erreichen können)

• Häufigkeit von Hindernissen für Veränderungen (hilft bei der Quantifizierung spezifischer, identifizierter Hindernisse, die Pflegekräfte daran hindern, eine Überweisung abzuschließen)