In den ersten beiden Tagen nach der Geburt ausschließlich gestillt

Ergebnis

Prozentualer Anteil der in den letzten 24 Monaten geborenen Kinder, die in den ersten beiden Tagen nach der Geburt ausschließlich mit Muttermilch ernährt wurden

In vielen Ländern ist es üblich, Neugeborenen in den ersten Tagen nach der Geburt neben Muttermilch auch andere Nahrungsmittel und Flüssigkeiten zu verabreichen, wie beispielsweise Zuckerwasser, Honig, Milchersatzprodukte oder Tee. Diese Praxis kann den ersten entscheidenden Kontakt des Neugeborenen mit seiner Mutter verzögern und den langfristigen Aufbau des Stillens erschweren. Daher misst dieser bevölkerungsbezogene Indikator den Anteil der Kinder, die in den ersten beiden Tagen nach der Geburt ausschließlich mit Muttermilch ernährt wurden. Er gibt keinen Aufschluss darüber, ob das ausschließliche Stillen über diese zwei Tage hinaus fortgesetzt wurde oder ob eine Ernährung mit anderen Nahrungsmitteln als Muttermilch klinisch indiziert war.

Erheben Sie die folgenden Daten im Rahmen von Einzelbefragungen aller Frauen im gebärfähigen Alter in den in die Stichprobe einbezogenen Haushalten , die in den 24 Monaten vor der Erhebung eine Lebendgeburt hatten. Identifizieren Sie in Frage kommende Befragte durch ein Haushalts-Screening oder eine Geburtsanamnese, nicht durch die Auswahl von Haushalten aufgrund des Vorhandenseins eines lebenden Kindes im Alter von 0–23 Monaten.

      

EMPFOHLENE UMFRAGEFRAGE (F) UND MÖGLICHE ANTWORTEN (A)

Frage 1: Wurde [ Name des Babys] jemals gestillt?

A1: Ja / Nein / Weiß nicht

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Stellen Sie die folgende Frage nur, wenn die vorherige Antwort „Ja“ lautet.

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Frage 2: Hat [Name des Kindes] in den ersten beiden Tagen nach der Entbindung außer Muttermilch noch etwas anderes zu essen oder zu trinken bekommen – sei es Wasser, Säuglingsnahrung oder [bitte gängige Getränke und Nahrungsmittel, einschließlich ritueller Fütterungen, die Neugeborenen gegeben werden können, hier einfügen]?

A2: Ja / Nein / Weiß nicht

 

Falls die befragte Person in den letzten 24 Monaten mehr als eine Lebendgeburt hatte, stellen Sie die Fragen Q1–Q2 zu jeder einzelnen Lebendgeburt, einschließlich der Kinder, die verstorben sind.

 

Zur Berechnung des Indikatorwerts dividieren Sie die Anzahl der Lebendgeburten in den letzten 24 Monaten, bei denen Q1 = „Ja“ und Q2 = „Nein“ ist, durch die Gesamtzahl der Lebendgeburten in den letzten 24 Monaten. Berücksichtigen Sie Geburten mit der Antwort „weiß nicht“ sowie Geburten, bei denen nie gestillt wurde, im Nenner, jedoch nicht im Zähler. Multiplizieren Sie das Ergebnis mit 100, um es in einen Prozentsatz umzurechnen. 

Diese Daten können nach dem Geschlecht des Kindes und, sofern relevant und durchführbar, auch nach Wohnort, Haushaltsvermögen, Bildungsstand der Mutter, Entbindungsort und Art der Geburtsbegleitung aufgeschlüsselt werden.

1) Gemäß den Leitlinien der WHO/UNICEF (siehe unten) wird ausschließliches Stillen als Stillen ohne jegliche andere Nahrung oder Getränke, auch nicht Wasser, definiert. Das Stillen durch eine Amme, die Fütterung mit abgepumpter Muttermilch sowie die Fütterung mit gespendeter Muttermilch gelten alle als Fütterung mit Muttermilch. Verschriebene Medikamente, orale Rehydrationslösungen, Vitamine und Mineralstoffe gelten nicht als Flüssigkeiten oder Nahrungsmittel. Pflanzliche Flüssigkeiten und ähnliche traditionelle Arzneimittel gelten jedoch als Flüssigkeiten, und Säuglinge, die diese zu sich nehmen, werden nicht ausschließlich gestillt. Säuglingsnahrung, Tiermilch und andere Nahrungsmittel oder Flüssigkeiten gelten als nicht-exklusive Ernährung, selbst wenn sie aus medizinischen Gründen verabreicht wurden. Diese Klassifizierung beschreibt die Ernährungspraxis und sollte nicht dazu verwendet werden, zu beurteilen, ob eine einzelne klinische Entscheidung angemessen war.

2) Da der Standardnenner auch verstorbene Kinder umfasst, sollten die Interviewer darin geschult werden, relevante Fragen einfühlsam und unter vier Augen zu stellen , ohne die Hinterbliebenen unter Druck zu setzen.

Neben diesem Indikator sollten Sie auch die Verwendung folgender Indikatoren in Betracht ziehen:

• Früher Beginn des Stillens (misst, ob das Kind innerhalb einer Stunde an die Brust gelegt wurde; die Daten können über dasselbe retrospektive Modul zu Geburt und Stillverhalten erhoben werden)

• Wurde jemals gestillt? (hilft dabei, Kinder, die nie gestillt wurden, von Kindern zu unterscheiden, die zwar gestillt wurden, aber zusätzlich andere Nahrungsmittel oder Flüssigkeiten erhielten)

• Ausschließliches Stillen in den ersten sechs Monaten (erfasst das derzeitige ausschließliche Stillen und gibt an, ob diese Praxis über die ersten beiden Tage hinaus fortgesetzt wurde)

• Gemischte Ernährung mit Milch vor dem sechsten Lebensmonat (bezieht sich auf die spätere Gabe von Säuglingsnahrung oder Tiermilch zusätzlich zur Muttermilch; diese Praxis wird von diesem Indikator nach den ersten beiden Tagen nicht mehr erfasst)

Ziehen Sie auch die Verwendung der folgenden Indikatoren in Betracht:

• Wahrgenommene Zustimmung (hilft bei der Beurteilung, ob einflussreiche Personen die ausschließliche Stillung unmittelbar nach der Geburt befürworten)

• Wahrgenommene soziale Normen (hilft bei der Einschätzung der wahrgenommenen Normen in Bezug auf ausschließliches Stillen und den Verzicht auf andere Ernährungsformen nach der Geburt)

• Häufigkeit von Hindernissen für eine Umstellung (hilft dabei, Hindernisse zu identifizieren, die dazu beitragen, dass in den ersten beiden Tagen andere Nahrungsmittel als Muttermilch verabreicht werden)